血液尿酸升高,高尿酸血症,与痛风
痛风是尿酸盐结晶沉积在关节周围引发的疼痛性关节炎性疾病。
也就是说,血清尿酸盐升高是痛风发生的基础。
在人类,尿酸是内源性和外源性嘌呤的代谢终产物。
当尿酸产生增加和/或排泄降低,血液中尿酸浓度超过一定水平被称为高尿酸血症。
在除人类外的所有其他哺乳动物体内都有尿酸氧化酶,可以将尿酸分解成尿囊素。因此,它们没有高尿酸症血症和痛风之虞。
在人类,由于主要负责尿酸排泄的肾脏具有很强的尿酸保留能力,血尿酸水平通常维持在较高的水平。
同时,尿酸的溶解度却非常有限。在人体生理温度和正常血液pH值下,很多人的血液尿酸水平接近饱和浓度的6.8mg/ml.
血清尿酸高出这个水平就容易形成尿酸钠晶体,沉积到关节周围就会引发炎症反应。
因此,人群中患高尿酸血症和痛风人比例很高。
美国的一项权威数据显示,美国成年人患高尿酸血症的比例超过21%,患痛风的比例也高达4%。
在包括我国在内的亚洲国家,高尿酸血症患病率也不遑多让,介于13%到25.8%之间。
不仅如此,近些年的研究表明,尿酸血症还会增加患高血压,心血管疾病,糖尿病和慢性肾脏病等疾病的风险。
可见,高尿酸血症是危害人类健康,造成残疾的主要危险因素之一,控制血尿酸水平不仅可以预防和控制痛风,还可以有助于其他一些慢性病的预防。
研究已知,高尿酸血症和痛风的危险因素有很多,包括肥胖,高血压,饮酒和高嘌呤食物等饮食和生活方式因素。
因此,饮食也是控制尿酸水平和痛风发生、发作的重要方面。
茶,可以降低尿酸,预防和控制痛风吗?
鉴于高尿酸血症和痛风的普遍性,以及与饮食之间的关系,很多人都试图通过服用药物之外的方法来降低尿酸水平,控制和预防痛风。
茶是世界范围内最流行的饮品之一,尤其在茶的故乡我国,饮茶更是多数人生活不可或缺的一部分。
鉴于茶作为健康饮品的身份,被很多人当成降尿酸,控制痛风的优选方法之一。
而且,国内在这方面的“主流”说法似乎是,喝茶可以有效降低尿酸,预防和控制痛风。
然而,有点遗憾的是,这些说法似乎并没有坚实的科学研究证据的支持。
相反,基于目前有限的证据,喝茶与痛风的改善或恶化无关;与高尿酸血症的缓解和恶化也无关。
甚至,证据显示,无论是绿茶还是红茶,还在一定程度上升高血尿酸水平。
比如,医院发表的一项综述,在国际医学数据库中截止年6月仅检索到不到项相关研究,其中最终只有15项符合要求被纳入分析。
荟萃分析的结果显示,无论喝茶量和茶的种类,喝茶都与痛风发生、发作或改善无关;
同时,证据显示,喝茶也与高尿酸血症的改善和恶化也无关。
更有点不幸的是,研究显示,喝茶与血尿酸水平升高呈正相关,即喝茶可升高血尿酸。
尽管有证据显示,茶中的茶多酚又降低尿酸的作用,但这不妨碍总体上喝茶可以升高血尿酸的结论。
无独有偶,年新西兰奥塔哥大学发表的一项对多达60多种饮食和遗传因素对于血尿酸水平的大型研究也显示,喝茶可以升高血尿酸水平。
茶的这种升尿酸作用甚至高于被公认的升尿酸饮料柑橘类果汁。
也就是说,迄今有限的研究证据一致性显示,喝茶可能升高血尿酸水平。
虽然,没有证据显示喝茶会恶化痛风;同时也没有证据显示喝茶有助于控制和预防痛风。
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